Para Que Serve A Coleta Sangunea?

Este exame normalmente é feito em pessoas internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e tem como principal objetivo verificar se as trocas gasosas estão ocorrendo da maneira correta.

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Contudo, esse tipo de coleta de sangue pode causar riscos por conta do material perfurocortante no processo de transferência do sangue da seringa para um frasco (o técnico pode se ferir com a agulha, se não tomar especial cuidado). Além disso, é muito incômodo para pessoas que necessitam de múltiplas coletas; porém por vezes é preciso, mesmo, coletar o sangue utilizando seringa, ou seja, sistema aberto.

A denominação confere ao médico russo Dmitri Leonidovich Romanowsky os créditos pelo desenvolvimento do método, em 1891. A mistura de corantes inclui um corante básico e um corante ácido, consistindo basicamente em azul de metileno e eosina Y (ou similar).

Observação da lâmina

Existem muitas doenças que podem ter efeito sobre o número e tipo de células sanguíneas produzidas, sua função e vida útil. Embora geralmente apenas as células maduras normais sejam liberadas na corrente sanguínea, algumas circunstâncias podem forçar a medula óssea a liberar células imaturas e/ou malformadas no sangue.

A punção no dorso da mão é geralmente recomendada para pacientes que tenham esse acesso venoso mais difícil nas outras veias. Outra opção, são as punções nos membros inferiores. Nesses casos, só podem ser realizadas com autorização médica.

Como é feito o exame

Aproximadamente 45% do sangue é composto por glóbulos vermelhos (hemácias), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas. O restante é formado pelo plasma, que é a parte líquida do tecido.

O sistema circulatório possui artérias pulmonares (conduzem sangue aos pulmões), sistêmicas (conduzem sangue para os capilares e vasos sanguíneos), aorta (sai do ventrículo esquerdo e se ramifica nas outras artérias) e arteríolas (conduzem sangue aos capilares).

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Valores de referência

Níveis de pH alto e PaCO2 baixo indicam alcalose respiratória, causados pela hiperventilação. Geralmente, as alterações respiratórias desse tipo são originadas por distúrbios emocionais (ansiedade e fobia), ou dor.

Quanto mais ácido o sangue estiver, menor será o valor do pH, indicando deficiência nos níveis de oxigênio. Quanto mais alcalino (ou básico), maior é concentração de oxigênio e, consequentemente, maior o valor do pH.

O exame de gasometria venosa serve para pacientes com doenças renais e pulmonares. Além disso, ele é útil para monitorar pessoas internados em unidade de terapia intensiva. Dessa forma, é possível verificar os níveis de gases presentes no sangue do paciente. Veja as situações que envolvem a necessidade da gasometria venosa:

Lançamentos

Alguns centros de diagnóstico requerem jejum de 3 horas, no entanto, não é um procedimento obrigatório. Deve-se consultar e seguir as orientações fornecidas pelo laboratório.

Um esfregaço de sangue pode fornecer informações importantes sobre o paciente, auxiliando o médico no diagnóstico de doenças relacionadas ao sangue, por exemplo as anemias, e outras condições médicas, tais como infecções.

A gasometria arterial deve ser feita quando há suspeitas de doenças metabólicas, pulmonares ou renais que alteram o equilíbrio ácido-base ou acarretam em problemas respiratórios, além de ser utilizada para acompanhar o quadro de evolução patológico.

O passo a passo da coleta de sangue

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Ainda que seja possível coletar sangue venoso em qualquer veia dos membros superiores do paciente, a identificação da veia ideal pode ser feita por meio de observação, procurando uma veia calibrosa. Dê preferência às veias que não estão recebendo terapias endovenosas e evite áreas com hematomas e cicatrizes de queimaduras.

As principais diferenças entre os tipos de coleta de sangue

Apesar dos avanços em hematologia, na área de automação e uso de metodologias moleculares, um teste aparentemente simples como este ainda é indispensável. O primeiro passo para se obter resultados confiáveis é a confecção de um bom esfregaço de sangue e, para tanto, é necessário empregar as técnicas corretas.

Caso a coleta tenha sido realizada com sistema aberto (seringa), distribua as amostras nos tubos correspondentes a depender dos exames solicitados e homogeinize-os bem, garantindo que os aditivos sejam distribuídos por todo material presente no tubo. Posteriormente, descarte a agulha e a seringa adequadamente no resíduo perfuro-cortante);

Nos hospitalizados com uso de oxigênio, é indicado desligar o fornecimento de O2 e aguardar cerca de 30 minutos. Quando a suspensão não é possível, deve-se levar em consideração a oxigenoterapia na interpretação do resultado, pois pode haver interferência nos valores apresentados.

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