CPRE
Preparo. Como o procedimento é realizado sob anestesia geral, se faz necessária a avaliação prévia com médico anestesiologista para que a anestesia seja realizada com segurança. Para pacientes provenientes de Blumenau e cidades próximas, esta avaliação é realizada na clínica Anesteclin.
Como é feito o exame Este método consiste em administrar um contraste na corrente sanguínea, que depois será eliminado pela bile. Depois disto, são obtidas imagens de 30 em 30 minutos, o que vai permitir estudar o trajeto do contraste ao longo dos ductos biliares.
O exame Hidro-RM, também conhecido como Colangiorressonância, estuda os ductos hepáticos e as vias biliares. A Hidro-RM pode diagnosticar doenças biliares e condições associadas à obstrução biliar, como fibrose hepática, cirrose e neoplasias.
A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é um exame de diagnóstico da área da gastrenterologia que associa raios X e endoscopia, permitindo avaliar: Os canais biliares; Os canais pancreáticos; A vesícula biliar.
A papilotomia endoscópica é o procedimento de abertura do ducto biliar comum. Tem o objetivo de alargar a abertura da papila duodenal para a drenagem da bile com maior facilidade e para retirada de cálculos que podem estar obstruindo a saída da bile.
Se a pancreatite for grave, os cálculos biliares podem ser removidos usando a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada terapêutica (CPER) — uma técnica especializada utilizada para ver o pâncreas, a vesícula biliar e os ductos biliares e tratar as complicações da pancreatite aguda e crônica.
Quando tempo demora? A realização de uma CPRE demora em média cerca de 30 minutos a 1 hora; no entanto, pode ser mais demorada, especialmente se for necessário realizar algum procedimento adicional.
Porém, não há condições de pagar pelo procedimento, que custa entre R$ 5 e R$ 8 mil. Com isso, resta somente a angústia de esperar por tempo indeterminado para a realização do exame e pelo diagnóstico definitivo./span>
Drenagem Biliar Percutânea é um procedimento não cirúrgico em que um cateter é colocado através da pele no interior do fígado para drenar a bile. A necessidade deste procedimento é geralmente devido a obstrução dos dutos biliares, responsáveis pelo transporte da bile do fígado ao intestino.
Quando se deve retirar o dreno? Normalmente o dreno é retirado quando parar de sair secreção e caso a cicatriz não apresente sinais de infecção como vermelhidão e inchaço.
O ultrassom endoscópico, em contato direto com o pâncreas e via biliar, rastreia a parte obstruída do ducto biliar. “Através da fase terapêutica do procedimento e sob o controle endoscópico, que é um tubo digestivo flexível com uma câmera na ponta, a obstrução é recanalizada com a colocação da prótese”, diz o médico./span>
Essa obstrução pode ser causada por diversos fatores como: cálculos biliares no fígado, tumores, inflamação das vias biliares, câncer de pâncreas, câncer de fígado, lesões, infecções, etc.
A obstrução das vias biliares pode ocorrer em vários pontos, mas é comumente diagnosticada no ducto biliar comum. Como ocorre o bloqueio da passagem da bile, ela se acumula na vesícula e ocorre refluxo pelos ductos intra hepáticos, gerando problemas no fígado e, consequentemente, afetando o organismo como um todo.
O refluxo biliar, também conhecido por refluxo duodenogástrico, acontece quando a bile, que é liberada da vesícula biliar para a primeira porção do intestino, volta para o estômago ou mesmo para o esôfago, causando inflamação da mucosa gástrica.
Tomografia computadorizada Pode ser usado para: Diagnosticar o câncer de vesícula biliar. Fazer o estadiamento do câncer de vesícula. Um tipo de tomografia computadorizada conhecida como angiografia por tomografia computadorizada que pode ser usado para observar os vasos sanguíneos próximos à vesícula biliar.
Alguns dos sintomas mais comuns do câncer de vesícula biliar são:
A extração é recomendada em situações de alto risco, como em pacientes com a chamada vesícula porcelana, ou seja, quando o órgão já está muito calcificado por causa das pedras. Neste caso, cerca de 25% dos pacientes pode desenvolver o câncer, então a retirada da vesícula se justifica”, pondera a especialista./span>
Normalmente há um desbalanço na descarga de bile ao intestino nos primeiros meses após a cirurgia o que poderia levar aos sintomas de inchaço abdominal, cólicas, diarréia, gases etc.
A biópsia é um procedimento no qual uma amostra de tecido é removida e encaminhada para análise de um patologista. Para a maioria dos tipos de câncer, a biópsia é necessária para diagnosticar a doença./span>