O câncer nos rins, também conhecido por câncer renal, é um tipo relativamente comum de câncer que afeta principalmente homens entre 55 e 75 anos de idade, provocando sintomas como presença de sangue na urina, dor constante no fundo das costas ou aumento da pressão arterial, por exemplo.
Esses sintomas podem ser causados pelo cпїЅncer mas, mais frequentemente sпїЅo provocados por outras doenпїЅas. Por exemplo, o sangue na urina пїЅ frequentemente provocado por uma infecпїЅпїЅo da bexiga ou do trato urinпїЅrio ou uma pedra nos rins. Ainda assim, se vocпїЅ tiver algum desses sintomas, consulte um mпїЅdico para que a causa possa ser avaliada, diagnosticada e, se necessпїЅrio, iniciado o tratamento.
Texto originalmente publicado no site da American Cancer Society, em 01/02/2020, livremente traduzido e adaptado pela Equipe do Instituto Oncoguia.
Se o cГўncer for diagnosticado, outros exames de imagem (por exemplo, radiografia do tГіrax, varredura Гіssea ou TC da cabeГ§a, tГіrax ou ambos) bem como exames de sangue podem ser feitos para determinar se e para onde o cГўncer se disseminou. Entretanto, algumas vezes o cГўncer com metГЎstases recentes nГЈo Г© detectado. Ocasionalmente, Г© necessГЎria uma cirurgia para confirmar o diagnГіstico. Raramente, os mГ©dicos recomendam uma biГіpsia da massa renal ou de outras ГЎreas do corpo com possГvel disseminação para confirmar o diagnГіstico.
Outros medicamentos algumas vezes usados para tratar o cГўncer de rim incluem sunitinibe, sorafenibe, cabozantinibe, aximibe, bevacizumabe, pazopanibe, lenvatinibe, tensirolimo e everolimo. Esses medicamentos alteram as vias moleculares que afetam o humor e sГЈo, dessa forma, chamados de terapias direcionadas.
O diagnГіstico do cГўncer no rim Г© feito pelo clГnico geral, nefrologista ou urologista por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, alГ©m de exames comoВ ultrassom, raio X do tГіrax,В tomografia computadorizada ouВ ressonГўncia magnГ©tica.
Se um ou mais factores de risco se aplicarem a si, nГЈo quer dizer que desenvolverГЎ necessariamente cancro do rim. Da mesma forma, o cancro do rim pode aparecer em indivГduos que nГЈo apresentem factores de risco conhecidos.
Diversas combinações de interleucinas, talidomida e atГ© mesmo vacinas desenvolvidas a partir das cГ©lulas removidas do cГўncer de rim tambГ©m estГЈo sendo investigadas. Esses tratamentos podem ser Гєteis para o cГўncer metastГЎtico, embora o benefГcio seja geralmente pequeno. Em casos raros (em menos de 1% das pessoas), a extração do rim afetado faz com que tumores em outras partes do corpo diminuam. Entretanto, a pequena possibilidade de que o tumor vГЎ diminuir nГЈo Г© considerada uma razГЈo suficiente para remover um rim canceroso quando o cГўncer jГЎ desenvolveu metГЎstases, a menos que a remoção faГ§a parte de um plano geral que inclui outros tratamentos direcionados para o cГўncer disseminado.
Os sintomas podem nГЈo ocorrer atГ© que o cГўncer tenha se propagado (criado metГЎstases) ou se tornado muito grande. A presenГ§a de sangue na urina Г© o primeiro sintoma mais frequente, mas numa quantidade tГЈo pequena que sГі Г© detectГЎvel quando observado ao microscГіpio. Por outro lado, a urina pode apresentar-se visivelmente vermelha. Os prГіximos sintomas mais comuns sГЈo dor na ГЎrea entre as costelas e o quadril (no flanco), febre e perda de peso. De modo nГЈo frequente, um cГўncer de rim Г© detectado quando um mГ©dico sente um aumento ou protuberГўncia no abdГґmen. Outros sintomas inespecГficos do cГўncer de rim incluem fadiga, perda de peso e saciedade precoce (sensações de saciedade apГіs uma refeição).
Portanto, na maioria dos casos, sГЈo fatores potencialmente modificГЎveis por hГЎbitos de vida saudГЎvel. Dentre eles, a adoção de dieta equilibrada, rica em vegetais e sem excessos de carnes vermelhas e gorduras animais, assim como a cessação do tabagismo, controle de peso e a inclusГЈo da atividade fГsica na rotina diГЎria como medida de redução das taxas de obesidade.
Porém, este tipo de tratamento não é eficaz em todos os casos e, por isso, o médico pode precisar fazer varias avaliações durante o tratamento para adequar doses e, até, interromper o uso destes medicamentos.
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A cirurgia assistida por robô permite ao cirurgião ter melhor capacidade e precisão de realizar os gestos cirúrgicos e de uma forma mais fácil e confortável. Graças a essa precisão, a cirurgia assistida por robô pode melhorar os resultados e reduzir a quantidade de danos causados aos tecidos. Porque o procedimento é menos invasivo, os pacientes experimentam:
Para alguns doentes, a cirurgia assistida por robô pode ser uma opção de tratamento eficaz para certos tipos de cancro. A CUF Oncologia oferece a combinação de tecnologia robótica com cirurgiões com experiência e conhecimento para ajudar os doentes a combater o cancro.
Se o câncer tiver se espalhado para as adjacências como a veia renal ou mesmo a veia grande que transporta o sangue para o coração (veia cava), mas não tiver metástases em linfonodos ou locais distantes, a cirurgia pode ainda propiciar uma chance de cura. No entanto, o câncer de rim tende a se propagar rapidamente, especialmente para os pulmões, algumas vezes antes do surgimento de sintomas. Como o câncer de rim com metástases à distância pode escapar um diagnóstico precoce, a metástase, algumas vezes, se torna aparente somente após os médicos terem removido cirurgicamente todo o câncer de rim que pôde ser encontrado.
Esta unidade de patologia agrega todos os recursos da rede CUF para uma abordagem compreensiva dos diferentes tumores urolГіgicos, desde oВ diagnГіstico, aoВ tratamentoВ eВ seguimentoВ do doente apГіs o perГodo de tratamento.
Os principais fatores de risco associados com o surgimento de cГўncer de rim sГЈo doenГ§as e hГЎbitos potencialmente modificГЎveis, comuns na população ocidental, como a obesidade, diabetes, tabagismo, Гndice de massa corpГіrea (IMC) elevado e uso crГґnico de medicações para controle de hipertensГЈo.
A cirurgia assistida por robГґВ estГЎ cada vez mais indicada como a melhor forma de tratar cirurgicamente osВ tumores renais inferiores a 4cm, de forma a retirar o tumor eВ preservarВ o restante parГЄnquima renal. A este procedimento cirГєrgico dГЎ-se o nome deВ nefrectomia parcial. A nefrectomia parcial tambГ©m pode estar indicada nos cancros do rim superiores a 4cm desde que tecnicamente possГvel e o tumor esteja confinado ao rim.
A hidronefrose é a dilatação do rim que acontece quando a urina não consegue passar até à bexiga e por isso se acumula dentro do rim. Quando isso acontece, o rim não consegue funcionar normalmente e, assim, sua função vai diminuindo, podendo existir risco de desenvolver uma insuficiência renal.
Geralmente a quantidade de lГquidos que pode ser ingerida por pacientes com insuficiГЄncia renal crГґnica situa-se entre os 2 a 3 copos de 200 ml cada, somados ao volume de urina eliminado em um dia.
A maioria das pessoas com sГі um rim nГЈo precisa seguir uma dieta especial. Mas a Kidney Research recomenda consumir menos sal e beber bastante ГЎgua, entre seis a oito copos por dia.
Beber muita ГЎgua pode provocar o desequilГbrio na concentração de eletrГіlitos no sangue, principalmente o sГіdio. O problema Г© chamado de hiponatremia, que significa a queda do nГvel de sГіdio sanguГneo e pode levar, em situações muito graves, Г intoxicação por ГЎgua.
Pessoas portadoras de problemas como gastrites crônicas ou duodenites poderão irritar a mucosa gástrica se consumirem muita água com gás. Pela presença do dióxido de carbono, se ingerida em grande quantidade, a bebida pode causar uma ligeira dilatação do estômago resultando em um leve desconforto.
NГЈo existe evidГЄncia de nenhum risco para a saГєde da grГЎvida ou do bebГ©, derivado do consumo de ГЎgua com gГЎs. Inclusivamente tambГ©m nГЈo existem dados que provem que possa ter algum efeito negativo na massa Гіssea ou na perda de cГЎlcio, como muitas pessoas acreditam.