Qual Os Ritmos Chocaveis?

2.

Ritmos não chocáveis:

1. Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP)
2. Fibrilação ventricular (FV) ...
3. Atividade elétrica sem pulso (AESP) Presença de atividade elétrica organizada, porém com ausência de pulso.
4. Assistolia. Ausência completa das atividades elétricas e contráteis do coração. ...

Os ritmos encontrados em uma Parada Cardíaca são: Fibrilação Ventricular (FV), Taquicardia Ventricular sem pulso, Assistolia, Atividade Elétrica sem Pulso (AESP). Fibrilação Ventricular (FV) é um ritmo caótico que se inicia nos ventrículos.

3. Os ritmos de parada são a Fibrilação Ventricular, Taquicardia ventricular Sem Pulso, Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) e a Assistolia. Os ritmos que podem ser desfibrilados com sucesso são a Fibrilação Ventricular e a Taquicardia ventricular.

• Amiodarona.
• Lidocaína.
• Magnésio.
• Atropina.

Tipo de PCR Fibrilação ventricular ou TV (taquicardia ventricular) sem pulso – DEA é acionado e entra em ação.

CHECAR PULSO: Palpar o pulso carotídeo em até 10 segundos. Se não sentir o pulso, iniciar a RCP: 30 compressões e 2 ventilações. Se tiver pulso, iniciar a ventilação de resgate: 1 ventilação a cada 6 segundos. Verificar o pulso a cada 2 minutos.

Juntamente com as manobras de ressuscitação, poderão ser administradas no paciente, sob indicação médica, as seguintes drogas:

• Adrenalina: ...
• Atropina: ...
• Amiodarona: ...
• Lidocaína: ...
• Bicarbonato de Sódio: ...
• Noradrenalina (norepinefrina): ...
• Dopamina: ...
• Dobutamina: Melhora a contração cardíaca com indicação no período pós-parada cardíaca.

A atropina é indicada como terapêutica inicial para os pacientes com bradicardia sintomática, incluindo aqueles com FC dentro da faixa “fisiológica”, nas quais uma taquicardia sinusal seria mais apropriado.

O carro de emergência Pediátrico e Neonatal deve conter medicamentos básicos, como, antiarrítmico, antihipertensivo, antihistamínico, barbitúrico, benzodiazepínico dentre outros.

Como aplicar a Adrenalina 1 mg:

1. Flush 20 ml de SF 0,9% mais a elevação membro por 10-20 segundos;
2. Administrar a cada 3-5 minutos;
3. Via: intravenosa, intraóssea e endotraqueal.

1. • Preparar. adrenalina. 1mg.
2. adrenalina 1. mg, seguida. de flush de.
3. 20ml de. solução. fisiológica.
4. (em. intervalos de. 3-5 min)

Diluição: Epinefrina 1 ampola (1ml) + SF 0,9% 250ml = solução 4 mcg/ml. Velocidade de infusão: 30 a 150 ml/h.

Iniciar com 0,1 a 0,5 mg (da solução 1:1000), subcutânea ou intramuscular, repetindo a aplicação a cada 20 minutos ou até a cada 4 horas. Alternativamente, 0,1 a 0,25 mg, via intravenosa (utilizando solução a 1:10.

Adrenalina IM ou EV a cada 5 min.: 0.

Indica-se, com ressalvas, a via inalatória quando decorrente da anafilaxia há parada cardiorrespiratória e acesso venoso não foi obtido. Nesse caso, preconiza-se a dose de adrenalina de 100 µg por kg, diluí- das em 5 mL de soro fisiológico a 0,9% via tudo orotraqueal, administradas seguidas de 5 ventilações8(D).

A Epinefrina, solução injetável, pode ser administrada por via intramuscular, subcutânea ou intravenosa, sendo neste último caso, aplicada de forma lenta e diluída (1 para 10.

A epinefrina também pode ser conhecida como adrenalina e é vendida nas farmácias convencionais com receita médica, sob a forma de seringa pré-cheias com 1 dose de epinefrina para injetar no músculo.

A Adrenalina injetável (comercialmente conhecida como Epinefrina) é um fármaco adrenérgico. Estimulante cardíaco, vasopressor, antiasmático que pode ser administrado de forma intramuscular ou subcutânea. Sendo o agente farmacológico mais ativo durante as manobras de ressuscitação cardiopulmonar.

Concentração 1mg/ml (1:1000 ) diluir para 1:10.

Na escala 1:1000, cada centímetro corresponde a 10 metros. Assim funciona qualquer escala, onde o primeiro valor representa a medida no papel e o segundo valor representa a medida real.

A dose ideal de epinefrina no paciente pediátrico não está bem determinada(31-33). Primeira dose intra-óssea ou intravenosa: 0,01 mg/kg Þ 0,1 ml/kg da epinefrina 1:10.

Faz-se assim: é a raiz quadrada do peso multiplicado pela altura e dividido por 3600. E como eu sempre digo: não use medicamentos sem orientação de um médico ou de um farmacêutico.

Dose de 0.

Os principais sintomas que precedem uma PCR são:

• Dor torácica.
• Sudorese.
• Palpitações precordiais.
• Tontura.
• Escurecimento visual.
• Perda de consciência.
• Alterações neurológicas.
• Sinais de baixo débito cardíaco.

A causa mais comum de PCR em bebês e crianças é a hipóxia, mas a parada cardiorrespiratória também pode surgir por conta de algum outro quadro que vem se arrastando, infeccioso, respiratório ou de outro tipo.

A justificativa para esta diferença das normas dos adultos inclui: 1) problemas respiratórios são a etiologia mais comum na PCR do paciente pediátrico e, portanto, a ventilação deve ser enfatizada, e 2) as freqüências respiratórias fisiológicas em lactentes e crianças são mais rápidas que em adultos.

◦ Posicione-os cerca de 90º acima da vítima; ◦ Faça, no mínimo, 100 compressões/minuto e no máximo 120 compressões/minuto; ou; ◦ Inicie ciclos de 30 compressões para 2 ventilações, considerando que existe um dispositivo de barreira (por exemplo, máscara de bolso) para ventilar a vítima.

Primeiros socorros em caso de parada cardíaca

1. Chamar ajuda médica, ligando para o 192;
2. Deitar a vítima no chão, com a barriga para cima;
3. Levantar ligeiramente o queixo do indivíduo para cima, para facilitar a respiração, como mostra a imagem 1;