Sintomas: o principal sintoma da colestase da gravidez é uma intensa coceira, principalmente nas palmas das mãos e solas dos pés, que costuma manifestar-se a partir da 30ª semana de gravidez. Icterícia, enjoos e perda do apetite também podem surgir.
A colestase consiste em uma diminuição ou interrupção do fluxo biliar. A bile é o líquido digestivo produzido pelo fígado. Os distúrbios do fígado, duto biliar ou pâncreas podem provocar colestase.
É uma alteração hepática que ocorre quando a secreção da bile se inibe durante a gravidez, fazendo com que as toxinas permaneçam mais tempo no fígado. É importante tratá-la a tempo, pois pode afetar o bebê.
– Gama glutamil transferase (gama GT) ou transaminase GGT, exame que auxilia no diagnóstico de colestase hepatobiliar e detecta o consumo de álcool pelo paciente.
Possíveis causas A causa exata da colestase gestacional é desconhecida, mas alguns fatores podem contribuir para o aparecimento, como história de colestase gestacional na família, gravidez de gêmeos ou mais bebês, ou problemas no fígado anterior à gestação.
A colestase obstétrico não é agravada geralmente pela entrada do álcool. Contudo, as mulheres gravidas devem evitar beber o álcool para impedir o dano a seu bebê. Se de todo bebem a quantidade deve ser limitada a não mais de uma ou dois unidades do álcool um ou duas vezes por semana.
A colestase intra-hepática gestacional (CIHG) é uma doença colestática caracterizada por (i) prurido com apresentação no segundo ou terceiro trimestre da gravidez, (ii) níveis séricos elevados de aminotransferases, e (iii) alívio espontâneo dos sinais e sintomas dentro de duas semanas após o parto.
O exame de bilirrubina auxilia o diagnóstico de problemas no fígado, vias biliares ou anemia hemolítica, por exemplo, já que a bilirrubina é produto da destruição das hemácias e para ser eliminada pelo organismo necessita ser conjugada a um açúcar no fígado e sofrer a ação da bile.
A gravidez não deve alterar a quantidade de vezes que a mulher vai ao banheiro para defecar. Também não é comum que a gestante fique com o intestino solto ao longo dos 9 meses. É importante estar atenta à consistência das fezes, adverte Dr. Leite: “o problema maior é o endurecimento delas”.
As fezes escuras no bebê são normais quando acontecem logo após o parto, sendo chamadas de mecônio. O mecônio é uma substância de cor verde escuro produzida pelo feto durante a gestação, que é expelido nas primeiras horas de vida.
Fezes verdes A causa mais comum é diarreia, que torna o transito intestinal muito rápido, diminuindo o tempo de exposição da bile a bactérias e a enzimas digestivas. Um grande consumo de vegetais verdes, como espinafre, brócolis e alface, por exemplo, também pode tornar o cocô esverdeado.
Com uma hidratação adequada, as fezes não ficam secas, facilitando a evacuação. É preciso também adequar a dieta e optar por alimentos que ajudam o intestino a funcionar, como as fibras e os itens que tenham um pouco mais de oleosidade.
Como Saber se a Barriga é de Gravidez?
15ª e 20ª semanas – o bebê começa a crescer, fazendo com que a mamãe comece a sentir os “chutes”. Alguns deles são bem fortes! 20ª e 24ª semanas – a atividade é menos intensa durante o dia. Geralmente, nessa fase, o bebê fica mais enérgico quando a mamãe repousa, ou seja, à noite.