Definição e etiologia do crescimento intrauterino restrito. CIUR foi definido como feto com peso estimado abaixo do percentil 10 para a idade gestacional; o termo pequeno para a idade gestacional (PIG) é usado para descrever recém natos com peso abaixo do p10 para a idade gestacional./span>
A doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) e a restrição de crescimento intra-útero (RCIU) associam-se diretamente às taxas de morbimortalidade materna e perinatal.
Fatores de risco como diabetes etilismo, tabagismo, hipertensão arterial crônica, anemia falciforme, nuliparidade, extremos de idade materna, a cor e a obesidade estão entre a etiologia da doença.
Percebe-se que os fatores de risco que possuem mais propensão a causar essas doenças são a hipertensão crônica ou na gravidez, idade materna avançada, diabetes mellitus, aumento dos fatores tromboembólicos, alterações no sistema imunológico materno-fetal, fatores anti-angiogênicos, dislipidemias, e deficiências na .../span>
A fisiopatologia da DHEG ocorre quando a pré-eclâmpsia leva a redução da perfusão renal, acarretando diminuição no fluxo plasmático renal efetivo e na taxa de filtração glomerular (ALVES, 2013). Os níveis de uréia e creatinina podem estar aumentados.
A DHEG pode ser classificada como preclâmpsia, eclâmpsia, síndrome HELLP e preclâmpsia superajuntada e dependendo da forma como se apresenta pode causar alterações renais, cardiovasculares, hepáticas, cerebrais, sanguíneas, hidreletrolíticas, no sistema renina-angiotensina-aldosterona, uteroplacentárias.
O diagnóstico de eclâmpsia é estabelecido com base nos níveis elevados da pressão arterial, na história clínica, nos sintomas da paciente e nos resultados de exames laboratoriais de sangue e de urina.
A pré-eclâmpsia ocorre quando uma mulher grávida tem pressão arterial elevada (acima de 140/90 mmHg) a qualquer momento após a sua 20ª semana de gravidez, com desaparecimento até 12 semanas pós-parto.
Causas da Eclâmpsia A falta de irrigação sanguínea da placenta ocasiona a produção de substâncias que ao caírem na circulação, alteram a pressão do sangue e podem causar lesões nos rins, fígado, vasos sanguíneos e sistema nervoso central./span>
Uma gestante com hipertensão arterial crônica se a pressão estiver controlada, os exames normais, bebê em boas condições de saúde pode e deve tentar sim o parto normal sempre que possível. Tem que ver também se já existe uma cesariana anterior neste caso vai dificultar a possibilidade de indução do parto normal.
Logo após o parto, a tendência é que a pressão volte ao normal. O importante é verificar se o estado hipertensivo não se prolonga ou se instala de forma crônica, e evitar problemas cardíacos, renais e cerebrais./span>
Mostrar especialistas Como funciona? A pressão pode retornar ao normal até 12 semanas pós parto. Mas em alguns casos, a paciente permanece hipertensa crônica devendo fazer uso de medicações regularmente. Oriento retornar imediatamente ao seu médico para ajuste da medicação.
Os principais sintomas da eclâmpsia pós parto são:
As causas de pressão alta durante a gestação podem estar relacionadas com uma alimentação desequilibrada ou malformação da placenta. Além disso, a mulher tem maior risco de ter pressão alta na gravidez quando está grávida pela primeira vez, tem mais de 35 anos, é obesa ou diabética.
De acordo com o Dr. Sebba, a chamada eclâmpsia ou pré-eclâmpsia — uma elevação da pressão arterial, desencadeada por processo inerente à presença do feto no organismo materno — tende a se manifestar após a 20ª semana de gestação./span>
Segundo esta referência, o AAS deverá ser administrado à noite, começando no período pré-concepção ou no diagnóstico da gestação (antes de 16 semanas de gestação), devendo ser continuado até o final da gestação (4)./span>